Algunas afecciones de los ojos que pueden afectar por igual a humanos y animales ocasionando en los pacientes ciertos malestares que provocan enrojecimiento, inflamación y otros malestares en el globo ocular, uno de esos signos es la Quemosis el cual puede ser provocado por alguna enfermedad ocular o extraocular.
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Quemosis Alergica
La quemosis es la inflamación de la conjuntiva o membrana que rodea el globo ocular, esta se presenta en forma de edema que aparece como signo de algunas enfermedades oculares o de los ojos que continuamente nos afectan y otras enfermedades que afectan el cuerpo humano; esta ocasiona malestar que según su gravedad puede ser afectar los parpados ocasionando dolor en el paciente a al momento de tratar de cerrarlos.
En algunos casos se presenta como resultado de una alergia o infección ocular; la quemosis es una irritación en los ojos y que también puede verse como una especie de ampolla, que pareciese que en su interior contiene líquido, esta ampolla puede aparecer en la dermis subcutánea de los ojos o en la fisura palpebral. Ocasionando que la parte blanca del ojo se vea muy roja, la inflamación cuando es grave puede provocar que el paciente se le dificulte poder cerrar el parpado.
La quemosis también es conocida como conjuntiva llena de líquido, quemosis conjuntival u ojo inflamado. Debido a la acumulación de líquidos la membrana o conjuntiva suele inflamarse y en algunas ocasiones esto suele estar relacionado con hiperemia que es cuando aumenta la acumulación de la sangre en el ojo.
En ocasiones se puede confundir la quemosis con enfermedades que ocasionan signos similares como el chalazión, la conjuntivitis y Tersol. Los ojos rojos pueden ser síntomas de muchas enfermedades oculares benignas o malignas, en casos de que se produzca un cáncer en el área ocular, por eso se debe tomar en cuenta la opinión de los especialistas antes de auto-medicarse.
Los ojos tienen como función observar para mandar información al cerebro de lo que esta viendo en ese momento por medio de impulsos manda la información al cerebro y este recibe la información para traducirlas en formas y colores que conocemos, tanto las personas como los animales utilizan los ojos para recibir la información de todo lo observable en el universo.
Dentro de los ojos existe una mucosa que recubre todo el globo ocular esta es la conjuntiva donde el ojo guarda los líquidos que hidratan esta área y las secreciones que expulsa debido a la suciedad, bacterias o microorganismos que causan infecciones en los ojos.
Cuando esta área se inflama provoca muchos malestares en los pacientes, ya que los edemas que se forman provocan hinchazón en los ojos y enrojecimiento, en algunos casos los parpados se inflaman tanto que el paciente se le dificulta abrir el ojo por los liquidos acumulados en el área palpebral.
Algunas enfermedades del globo ocular se originan con diversas inflamaciones, cada una de ellas puede estar relacionada con un problema de salud que afecte a cualquier órgano del cuerpo humano y que incide directa o indirectamente con la conjuntiva que rodea al globo ocular.
La anatomía de la conjuntiva consiste en una multicapa conformada por un epitelio cilíndrico que se encarga de proteger el globo ocular, se divide en varias secciones donde la mucosa mantiene un nivel de humedad para mantener humectada la zona del ojo. Dentro de la conjuntiva hay segmentos de conexión individuales que se conectan con el cerebro, en la cavidad interna del ojo esta la bóveda y en la zona conjuntival la bolsa; en el ángulo que forma el ojo con la nariz esta un pliegue que se conoce como siglo tercero.
La conjuntiva es la membrana que ayuda a lubricar el globo ocular cuando esta presenta afección o una grave infección tiende a inflamar la zona de los parpados y a enrojecer la parte blanquecina de los ojos, producir abundante mucosidad que puede ser de coloración amarilla o verde, además de lagrimeo, provocando lo que se conoce como ojos rojos. Esta inflamación puede ser provocada por la sensación de cuerpos extraños en los ojos, manipulación del área de los ojos con las manos sucias o cualquier enfermedad que ataque al globo ocular.
La quemosis suele presentarse también después de una cirugía de blefaroplastia, apareciendo con la irritación de la parte blanca del ojo donde aparece la ampolla llena de liquido debido a que el parpado se hincha ya que en algunas ocasiones las suturas utilizadas impiden que la tapa del ojo estire para cerrar completamente.
La quemosis puede afectar a personas de cualquier edad, no es una fuente de contagio, pero ocasiona muchas molestias a los pacientes que contraen estas alergias, este síntoma puede presentarse de manera recurrente y a su vez puede volverse un signo crónico.
Síntomas de la Quemosis
La quemosis es provocada por la acumulación o retención de liquido en el área de la membrana de la conjuntiva del globo ocular y los síntomas que se presentan en los ojos que pueden indicar que es una quemosis pueden ser inflamación y edemas en la zona de la conjuntiva, irritación, incremento del volumen del área palperbral, se presenta además en algunos casos lagrimeo, vision doble o borrosa, secreción y el enrojecimiento bilateral de la zona de los parpados.
Diagnostico de la Quemosis
El diagnóstico del especialista debe ser para especificar que enfermedad está provocando la quemosis, ya que la inflamación de la conjuntiva puede generar muchos malestares en área de los ojos al paciente y en otros casos no se presentan síntomas.
El oftalmólogo a través de pruebas y exámenes podrá determinar si es por alergia que sustancia de alérgenos provoca alergias o infección, la irritación que se presente también puede ocasionar la quemosis. En algunos casos los líquidos utilizados para la limpieza de los lentes de contacto provocan que se inflame la conjuntiva.
Cuando se presentan tumores o quistes en las áreas de la cavidad ocular o en el área palpebral que causan obstrucción en el área de los vasos conjuntivales también pueden originar quemosis, además de las quemaduras y traumatismos que se reciben cerca del área de los ojos.
También la quemosis se puede ocasionar porque se froto con mucha fuerza el área ocular, porque se practico una cirugía, infecciones virales o bacterianas y picazón o escozor en la zona.
Para que el oftalmologo realice un diagnostico confiable el paciente debe suministrar información relacionada con la aparición de los síntomas, cuanto tiempo los ha presentado, si sufre de alguna alergia o algun indicio de lo que cree pudo haber ocasionado la quemosis.
Como se desarrolla la quemosis
Suele ser más común que la quemosis se desarrolle cuando en el parpado inferior se realiza una cirugía de blefaroplastia que sirve para eliminar defectos en los parpados, bolsas de grasas, o excedente de piel en el área de los ojos, cuando es intervenido el parpado superior no es muy común que se presente esta afección si el paciente además se realiza procedimientos como elevación del tercio medio facial, cantoplastias o cantopexia puede aparecer también quemosis.
Tambien suelen desarrollar quemosis pacientes femeninos en edades comprendidas entre los 40 y 50 años que están pasando por cambios hormonales que provocan afecciones como el ojo seco.
La quemosis aparece como un síntoma de la irritabilidad en los ojos, esta inflamación provoca que el ojo luzca con la apariencia de tener liquido dentro de la conjuntiva y además no permite que el parpado se despliegue normalmente para cerrar el ojo.
Este edema que contiene liquido tiende a enrojecer la parte blanca de los ojos, causando una severa irritación.
Causas de la Quemosis
Entre las causas que puede desarrollar en un paciente los signos de la quemosis se encuentran:
- El Angioedema que se presenta comúnmente en las zonas del rostro como las mejillas, labios y alrededor de los ojos, tiene cierto parecido con la urticaria y esta suele presentarse por separado o en conjunto con el angioedema. Se presenta como ronchas (grandes, gruesas, firmes) enrojecimiento, hinchazón, sensación de calor en la zona afectada, dolor, alergias, y la Conjuntivitis que puede ser provocada por una infección bacteriana o viral.
- La Conjuntivitis se puede presentar por alergias, bacterias o virus esta provoca la inflamación de la conjuntiva y la parte blanca de los ojos la cual tiende a causar enrojecimiento en estas áreas. Esta suele provocar en el paciente secreción, ardor y picazón en los ojos.
- La Conjuntivitis alérgica provocada por ciertas sustancias que causan reacciones alérgicas que pueden atacar el área de los ojos estas son alérgenos. Estas reacciones alérgicas pueden ser leves y otras graves que son conocidas como shock anafilácticos que provocan que los ojos se hinchen de forma desmesurada hasta el punto que el paciente se les dificulte abrirlos los parpados. Estas reacciones se pueden desencadenar en cuestión de minutos, y pueden atacar varias zonas del cuerpo. Deben recibir atención medica inmediata.
- Retención de líquidos o edemas es cuando se acumula de manera anormal líquidos en el cuerpo, puede ser provocadas por diferentes enfermedades, medicamentos y quimioterapias.
- Cambios hormonales que se presentan desde la adolescencia sobre todo en las mujeres, donde las hormonas influyen durante su menstruación y embarazo.
- Síndrome nefrótico es ocasionado por diferentes trastornos que suelen afectar el área de los riñones.
- Glomerulonefritis aguda es cuando los riñones se ven afectados hasta el punto que no pueden filtrar los liquidos de la sangre y los desechos del cuerpo.
- Hipoalbuminemia se produce cuando existe un déficit de albumina en la sangre.
- Anasarca se presenta como un edema generalizado que puede presentarse en varias areas del cuerpo.
- Traumatismos en el área de los ojos, es necesario constatar que cuando el enrojecimiento es por golpes este desaparezca en un tiempo prudente sin dejar consecuencias.
- Exposición a radiación.
Tratamiento de la Quemosis Alérgica
La quemosis puede ser tratada en el hogar después de la visita a un especialista que indique cual será el tratamiento adecuado dependiendo de la enfermedad que origino la quemosis. Muchos antihistamínicos proveen alivio a los síntomas que se presentan por virus o las alergias. Para disminuir la hinchazón y ardor en los ojos se puede utilizar compresas frías que disminuyen el calor en la zona afectada y bajan la hinchazón.
El especialista puede recetar gotas lubricantes para mantener lubricadas la membrana que recubre el globo ocular junto con las compresas frías, que brindaran rápido alivio cuando la quemosis es leve.
Entre los medicamentos se puede recomendar también los antihistamínicos o antialergicos como la Loratadina para controlar las alergias que pudieron haber ocasionado la quemosis. En tal caso que la quemosis hubiese sido ocasionada por alergias lo recomendable seria alejarse de sustancias con alérgenos como el pelo o caspa de las mascotas, moho, humo y el polen de las flores.
En caso de que sea por conjuntivitis también se pueden recetar ungüentos o gotas lubricantes que brinden alivio al globo ocular.
Lo más recomendable para los pacientes que utilizan lentes de contacto es dejar de utilizarlos mientras la quemosis desaparece y cumple con su tratamiento para evitar que se irriten más el globo ocular.
De ser posible mantenga los ojos en descanso, con la ayuda de las compresas frías y lavando adecuadamente las manos para impedir que otras impurezas se introduzcan en los ojos y este se infecte con virus y bacterias.
Tratamientos para las Enfermedades que pueden originar quemosis
La Conjuntivitis bacteriana simple puede ser originada por bacterias como Stafilococo aureus, epidermidis y gram tanto positivo como negativo. La paciente tiene la sensación de tener un cuerpo extraño en su ojo, eritemas, intolerancia a las fuentes de luz, lagañas, presenta déficit de la agudeza visual y pesadez de los parpados.
El tratamiento a utilizar para la conjuntivitis bacteriana consiste en administrar en el día antibióticos en gotas y ungüentos que se aplican en la noche, los fármacos a utilizar pueden ser Gentamicina, Norfloxacina, Tobramicina y Clorafenicol.
La conjuntivitis de inclusión de adultos jóvenes que están activos sexualmente se contrae como una enfermedad venérea que esta asociada a la Clamidia tiende a aparecer después de una semana del contacto con la persona infectada. El paciente presenta quemosis, secreción espesa, afectación de las áreas de la conjuntiva, límbica, además puede aparecer inflamación en la parte superior de la cornea provocada por una queratitis epitelial.
Los fármacos a administrar los pacientes con conjuntivitis de inclusión de adultos jóvenes son el ungüento de Tetraciclina y el antibiótico Doxiciclina.
La conjuntivitis neonatal es provocada por una infección contraída por la madre del recién nacido que es contagiada al momento de este pasar por el canal de parto, las infecciones que pueden provocar esta conjuntivitis en el recién nacido son: Gonococos y Clamidia.
Cuando la conjuntivitis es ocasionada por Clamidias al recién nacido debe administrársele ungüento de tetraciclina y por vía oral etilsuccinato de eritromicina. Si la Conjuntivitis es Gonocócica se le debe administrar penicilina.
La Queratoconjuntivitis gonocócica del adulto es una infección que aparece por una bacteria conocida como Neisseria gonorrhoeae este diplococo gram negativo provoca una enfermedad venérea, además el paciente presenta quemosis conjuntival, secreción espesa, edema y dolor.
El paciente debe ser hospitalizado pues continuamente se extraerán muestras de cultivo y en el ojo afectado se le aplica solución salina para mantener la hidratación y lubricación del globo ocular, se aplica además fármacos antibióticos como Cefoxitina o Cefotaxima y los ungüentos Gentamicina, Bacitracina o Eritromicina.
Tratamientos naturales para Quemosis
La quemosis puede ser tratada en el hogar despues de ser diagnostica por el medico tratante se pueden realizar técnicas que ayuden al paciente a combatir los diferentes sintomas que se presentan con la quemosis, es de aclarar que estos procedimientos deben ir siempre acompañados de los tratamientos farmacológicos recomendados por el oftalmologo.
Colocarse compresas frías, puede ayudar que estas contengan infucion de diferentes plantas que ayudan a desinflamar y brindar alivio en la zona afectada. La planta conocida como Euphrasia es muy recomendada para afecciones oculares y brinda alivio y mejoria al globo ocular; La manzanilla también es un poderoso desinflamatorio que puede ayudar con el enrojecimiento y el escosor que se presenta en los ojos.
No exponerse a las fuentes de alergenos.
Utilizar lentes de sol, para no exponerse a la radiación solar.
Utilizar lubricantes para los ojos, como lagrimas artificiales.
Tratar de no utilizar ventiladores que extraigan desde ventanas aire que contenga fuentes de alergenos como polvo, polen, humo, caspa de mascotas.
Quemosis en Perros
La quemosis se presenta en los caninos como un síntoma clinico de una enfermedad que esta afectando el globo ocular del perro, la quemosis se puede presentar de forma unilateral o bilateral. Acompañada de otros síntomas como presión ocular alterada, la salida del globo ocular de su órbita, secreciones y fiebre.
Cuando en los perros se produce un absceso o celulitis retrobulbar, la quemosis aparece como signo de estas enfermedades que afectan seriamente al globo ocular del canino. Además puede presentar fiebre, secreciones purulentas debido a diferentes infecciones bacterianas que afectan a los ojos.
Las enfermedades más comunes que se presentan en los perros que pueden producir quemosis son:
- La quemosis se presenta como signo de forma unilateral como un edema conjuntival.
- Exoftalmos es cuando el globo ocular del perro tiende a salirse de su órbita, por lo tanto, se ve que el ojo esta más afuera de lo normal.
- Buftalmos provoca que el globo ocular salga de su orbita.
- Glaucoma debido a que la presión ocular del perro se incrementa.
- Hiperemia conjuntival debido a que aumenta el flujo sanguíneo en la cavidad del globo ocular.
- Afectación corneal debido a un traumatismo o rasguño.
Diagnóstico
Se debe comprobar por medios de estudios realizados en los ojos que causa el signo de la quemosis por ende, también debe realizarse estudios radiológicos que demuestren si existe alguna lesión que haya ocasionado fracturas, malformaciones cerebrales o algún tumor en el área orbital que este afectando el globo ocular del perro.
Tratamiento
Las enfermedades de origen infeccioso o bacteriano que originen la quemosis en el perro deben ser combatidas con antibioticos que tengan espectro contra Gran de amplio espectro (+ y -).
Se debe hidratar y limpiar el área del globo ocular afectada, retirando las mucosidades que puedan ser purulentas.
El veterinario deberá realizar punciones en la parte posterior del ultimo molar para drenar el espacio retrobulbar, en caso de haber secreciones purulentas se realizara su posterior drenaje para extraer ese material.
Quemosis en gatos
En los gatos la Quemosis o edema de la conjuntiva se presenta como un signo de enfermedades como la conjuntivitis que tiende a provocar la inflamación de la conjuntiva; en estos caso la quemosis produce que la conjuntiva salga a la parte anterior del ojo ya que esta muy inflamado.
Las enfermedades que comúnmente atacan los ojos de los gatos pueden ser:
*La Clamidiosis provocada por una bacteria que provoca conjuntivitis, la cual causa inflamación, secreciones y enrojecimiento del área del ojo del gato. Esta enfermedad es común en gatos de 5 o 9 meses de edad y gatos de que viven en la calle. Esta afección puede ser contagiada por un gato infectado a otros o los hijo de por la gata embarazada.
*Las Cataratas provoca que la luz no pueda pasar al interior del globo ocular en los casos en los que se presenta de forma bilateral deben ser extraídas al igual que los humanos para colocarle un lente que mejore la visión del gato. Estas pueden ser provocadas en el gato por lesiones o heridas en el area de los ojos, en casos muy raros en gatos que son diabeticos.
*El Glaucoma produce la alteración de la presión intraocular de los ojos de los gatos, causa la misma afectación que en los humanos, cuando esta presión se incrementa causa daños al nervio óptico y causa una gradual perdida de la visión, cuando el liquido acumulado por la presión es demasiado el ojo del gato puede empezar a salir de su órbita ya que se produce un abultamiento por el agrandamiento del ojo lo que causa irremediables daños a la retina.
Para tratar esta afección es necesario que el veterinario interne al gato de manera de manejar la afección del ojo tratando de bajar la presión en los casos donde el globo ocular se ha salido de su cavidad (Ver Articulo: Ojos saltones o Exoftalmos) es necesario comprobar si el ojo puede ser salvado o en los casos más grave si es necesario extirparlos.
*La Uveitis es una afección muy común en los gatos que puede producir ceguera si no es tratada a tiempo, además suele causa dolor al animal y puede ser contraída debido al contagio de enfermedades como toxoplasmosis, peritonitis felina, leucemia felina, virus de inmunodeficiencia felina, infecciones causadas por hongos.
*La inflamación de la cornea o Queratitis presenta síntomas parecidos a los que provoca la conjuntivitis, pero con la variedad de que esta afección produce dolor en el ojo del gato y esta enfermedad puede ocasionar ceguera parcial o total.
*Las conjuntivitis también suelen ser severas en ocasiones ocasionadas por infecciones mixtas como herpesvirus felino y y Chlamydophila felis donde se presenta como signo principal la quemosis, además de ulceras en el área corneal que se presentan como una lesión comprobable y visible originada por el herpesvirus.
Se puede utilizar como tratamiento antibiótico ungüento de Oftaciclina o Tetraciclina para combatir las bacterias de amplio espectro provocadas por la Chlamydophila. Para combatir la infección provocada por el herpesvirus en los gatos se utiliza Doxuridin compuesto por los fármacos Idoxuridina y Cloranferenicol.
Además, por vía oral se administran antibióticos como la Amoxicilina con Acido clavulánico que ayuda a combatir distintas enfermedades oculares.
Diferencias entre Quemosis y Queratitis
La quemosis y la Queratitis tienen nombres similares y tienden a provocar inflamaciones en el área de los ojos.
La queratitis puede producir una lesión corneal debido a que las bacterias que dan inicio a esta enfermedad conocidas como la bacterias Pseudomonas aureginosa que es provocada por la mala higiene o en algunos casos los productos que se utilizan para limpiar los lentes de contacto y el Estafilococo aureus dan origen a infecciones bacterianas. por lo tanto esta enfermedad debe tratarse a la brevedad posible porque se corre el riesgo de causar ceguera.
Existen diferentes tipo de Queratitis conocidas como: Queratitis bacteriana, queratitis amebiana, queratitis micotica, queratitis viral (Ver Artículo: queratitis herpértica), fotoqueratitis,
La quemosis es un signo o síntoma que causa inflamación del área la conjuntiva que es una membrana que rodea el globo ocular y la queratitis es una enfermedad que inflama la cornea esta es un tejido que cubre la pupila y el iris ya que se encuentra en la la parte frontal de los ojos.
Entre la quemosis y la queratitis pueden existir causas similares que la provoque como por ejemplo, agentes extraños que entre en contacto con los ojos como virus, bacterias y hongos; además causan enrojecimiento, dificultad para abrir el parpado, hinchazón y fotofobia.
Otra afección que puede atacar a la cornea y a la conjuntiva es el síndrome del ojo seco en el cual el paciente no recibe la lubricación adecuada del ojo lo que contribuye a que no se produzcan lagrimas suficientes que lubriquen el área de los ojos, afectando a la glándula de Meibomio (Ver Artículo: Dacriocistitis).
La Queratitis se diferencia de la quemosis en que puede producir graves daños al globo ocular debido a que se forman llagas dentro del área corneal o de los ojos que pueden producir hasta cegueras.
