La ligirofobia es un tipo de padecimiento poco común que suele originarse en infantes normalmente, puede tener múltiples causas y se caracteriza por la intolerancia de algunos sonidos en las personas, estos suelen ser específicos además de que puede tratarse con variados tipos de metodologías.

¿Qué es la ligirofobia?

Se entiende como ligirofobia, también conocida como fonobia o sonofobia, al miedo o una aversión a los sonidos fuertes, un tipo de fobia específica. También puede significar miedo a las voces o miedo a la propia voz, es un tipo de fobia muy rara que a menudo es el síntoma de la hiperacusia. La sonofobia puede referirse a la hipersensibilidad de un paciente al sonido y puede ser parte del diagnóstico de una migraña, ocasionalmente se le llama como acústicofobia.

Las personas que padecen de ligirofobia pueden tener miedo de los dispositivos que pueden emitir de manera repentina sonidos fuertes, como altavoces o alarmas contra incendios. Cuando se utilice un dispositivo como un sistema de cine en casa, una computadora, un televisor o un reproductor de CD, es posible que desee bajar el volumen por completo antes de hacer cualquier cosa que haga que los altavoces emitan sonido.

De manera que una vez que el comando produzca se da sonido, el usuario puede elevar el volumen de los parlantes a un nivel de escucha cómodo. Las personas suelen evitar los desfiles y los carnavales debido a los instrumentos fuertes, como los tambores. Como las ocasiones festivas van acompañadas de música de más de 120 decibelios, muchos fóbicos desarrollan agorafobia. Otras personas que padecen ligirofobia también se mantienen alejados de cualquier evento en el cual los fuegos artificiales deban ser liberados.

Otro ejemplo, es observar a alguien volar un globo más allá de su capacidad normal. Esto a menudo es inquietante e incluso incomodo  para una persona con ligirofobia, ya que él o ella anticipa un fuerte sonido cuando el globo explota. Cuando los globos explotan, dos tipos de reacciones son fuertes respiraciones y ataques de pánico. El paciente se vuelve ansioso por alejarse de la fuente del sonido fuerte y puede tener dolores de cabeza.

También está relacionado u ocasionado por (o confundido con «hiperacusia»), o sensibilidad extrema a sonidos fuertes. La ligirofobiatambién se refiere a una forma extrema de misofonía.

Ligirofobia en niños

La ligirofobia es más usual en los infantes, por lo que el miedo es más común en niños pequeños, pero también puede ocurrir en adultos. Algunas personas solo tienen miedo de los ruidos fuertes repentinos, mientras que otros temen un ruido continuo. Esto puede afectar su capacidad para sentirse cómodo en entornos sociales, como los que implican estar en una multitud, por ejemplo en fiestas, conciertos y otros eventos.

Los miedos son una parte normal del crecimiento, y muchos niños pequeños muestran numerosos temores de corta duración. En la ligirofobia, los ruidos fuertes, como cualquier estímulo sorprendente, pueden desencadenar reacciones incluso en bebés muy pequeños. Para la mayoría de los niños, estos temores son leves y transitorios.

Sin embargo, los niños son tan capaces como los adultos de desarrollar fobias profundamente amarrados a ellos, que los siguen a lo largo de su infancia. Por esta razón, si el miedo de un niño dura más de seis meses, o si esta fobia no se consuela fácilmente, es importante buscar tratamiento con un profesional calificado de salud mental.

En adultos y niños mayores, el miedo a los ruidos fuertes puede ser embarazoso en el mejor de los casos o limitante de la vida en el peor de los casos, por lo que es posible que no se les hable o se lo revelen a sus amigos, familiares o médicos. A los adultos les puede resultar difícil funcionar en entornos de oficinas ruidosos, conducir en carreteras con tráfico o incluso socializar en restaurantes o bares abarrotados.

Los niños pueden tener dificultades para prestar atención en clase, participar en deportes de equipo o pasar tiempo con amigos en entornos ruidosos. Algunas personas con ligirofobia tienen un momento particularmente difícil para conciliar el sueño, ya que los ruidos externos a menudo se magnifican cuando están acostados en una habitación oscura y silenciosa.

Cuando hay existencia de intolerancia  para el ruido a veces es indicativa de otra condición. Como la hiperacusia y la misofonía, que son trastornos fisiológicos que aumentan la sensibilidad al ruido. Aunque pueden ocurrir por sí mismos, estos trastornos a veces se relacionan con afecciones del síndrome de Asperger a la enfermedad de Menieré.

Por esta razón, es importante consultar con un médico especialista. Una simple fobia al ruido es fácil de tratar, pero si hay trastornos concurrentes, todas las afecciones deben tratarse simultáneamente. Su médico puede trabajar en conjunto con un profesional de salud mental para tratar adecuadamente sus condiciones.

¿Qué es la misofonía?

La misofonía, se denomina como intolerancia al sonido, se propuso como una condición en la cual las emociones negativas, los pensamientos y las respuestas físicas son desencadenados por sonidos específicos. No se clasifica como una afección auditiva o psiquiátrica, no existen criterios de diagnóstico estándar, y hay poca investigación sobre qué tan común es o el tratamiento.

Algunos especialistas indican que la misofonía puede afectar negativamente la capacidad para alcanzar los objetivos de la vida y disfrutar de las situaciones sociales. El tratamiento consiste en desarrollar estrategias de afrontamiento a través de la terapia cognitiva conductual y la terapia de exposición.

Como se mencionó anteriormente, es intolerancia al sonido, pero una persona con misofonía no tiene intolerancia a todo el sonido. Las personas con misofonía tienen síntomas y desencadenantes específicos y son sensibles solo a ciertos sonidos y ocasionalmente a desencadenantes visuales. Cualquier sonido puede convertirse en un problema para una persona con misofonía, pero muchos son algún tipo de ruido de fondo. Las personas llama a la colección de sonidos que son sensibles, como cierto conjunto desencadenante.

Es posible agregarlo al conjunto de detonantes a lo largo del tiempo. La exposición a un sonido que desencadena la afección, provoca una respuesta emocional negativa inmediata por parte de una persona con sensibilidades auditivas. La respuesta puede variar desde moderada incomodidad o irritación hasta rabia y pánico en toda regla. Pueden ocurrir reacciones de irritación o huídas, durante un evento desencadenante, una persona puede ponerse agitada, a la defensiva u ofensiva, o actuar de alguna manera.

Pero este es un ejemplo muy suave de lo que las personas con misofonía experimentan cuando se exponen a un sonido desencadenante. Carece de la intensidad que experimenta un sufridor de misofonía y no tiene un fuerte componente emocional negativo. Si no le gusta algo o si incluso, el sonido es  muy fuerte, es poco probable que origine que una persona tenga ganas de arremeter contra la fuente de ondas sonoras existente.

Además, es poco probable que produzca un reflejo de lucha en los individuos. Las personas más cercanas al sujeto con misofonía a menudo provocan los desencadenantes más problemáticos. Esto puede hacer que las relaciones personales sean difíciles y estresantes.

Un entorno conocido por incluir sonidos desencadenantes puede limitar las actividades sociales porque la persona con misofonía anticipa problemas, en consecuencia, una persona con misofonía puede alejarse de familiares y amigos en un intento de reducir los síntomas que experimentan cuando se activan, pasando a ser personas asociales con cierta forma de depresión.

En el año 2016, los estudios sobre la misofonía fue limitada. Algunos estudios pequeños muestran que las personas con misofonía generalmente tienen fuertes sentimientos negativos, pensamientos y reacciones físicas a sonidos específicos, que la literatura llama «sonidos desencadenantes». Estos sonidos son aparentemente suaves, pero pueden ser fuertes para los individuos.

Uno de los análisis encontró que alrededor del 80% de los sonidos se relacionaban con la boca (entre ellos los sonidos que se hacen al comer, sorber, masticar o reventar chicle, susurrar, etc.), y alrededor del 60% eran repetitivos. Se puede desarrollar un desencadenador visual relacionado con el sonido desencadenante y también parece que una reacción misofónica puede ocurrir en ausencia de un sonido real.

Las reacciones a los factores desencadenantes pueden incluir agresión hacia el origen del sonido, como irse del lugar, o  permanecer en su presencia pero sufrir, intentar bloquearlo o tratar de imitar el sonido. La primera reacción misofónica puede ocurrir cuando una persona es joven y puede provenir de alguien con una relación cercana, o una mascota, que este en su posesión.

Las personas con misofonía saben que lo experimentan y algunos lo consideran anormal; la interrupción que causa en sus vidas varía de leve a grave. El evitar  el sonido y otras conductas pueden dificultar que las personas con esta condición logren sus objetivos o disfruten de las interacciones interpersonales. Una persona con misofonía no siempre tiene control sobre su ambiente de trabajo. Ya que un compañero de trabajo comiendo alimentos puede distraer demasiado o incluso producir un ataque de pánico en toda regla.

Por consiguiente, un entorno que no puede o no satisface las necesidades de una persona sensible al sonido puede provocar ansiedad en la persona con misofonía. También puede desafiar al personal de supervisión. A veces, el entorno de sonido puede ser un problema suficiente para que el trabajo sea intolerable. Un entorno escolar puede ser similar; tener un impacto negativo a largo plazo si interfiere con la capacidad de aprender o socializar.

Por ejemplo, cuando se expone a un sonido de disparo, algunas personas sienten la necesidad de imitar lo que escuchan. La mímica es un fenómeno social automático y no consciente. Puede tener un efecto calmante y hacer que la situación se sienta mejor para la persona que experimenta estrés, por lo cual hay una base biológica de cómo la mímica disminuye las reacciones adversas a los desencadenantes, ya que evoca la compasión y la empatía.

Los agentes detonantes tienen el potencial de hacer que uno tome nuevos sonidos desencadenantes. Esto solo ocurre en  algunas personas y no es universalmente experimentado por todos los individuos afectados. Además, algunas personas evitan oír o imaginar sonidos de activación de muestra por la misma razón. Entre los sonidos detonantes que pueden originarse, se encuentran:

• Sonidos con la boca y comida: «Ahhs» después de beber, eructar, masticar, hacer crujir (hielo u otros alimentos duros), tragar, mascar chicle y reventar, sonidos de besos, morderse las uñas, cubiertos de plata dientes o un plato, sorber, sorber, lamer, chasquear , escupir, chupar (hielo, etc.), tragar, hablar con comida en la boca, cepillarse los dientes, usar hilo dental, chupar dientes, chasquear los labios, mojar los sonidos de los labios, rechinar la dentadura, aclarar la garganta y chasquear la mandíbula.
• Respiración  nasal: Gruñidos, gemidos, gritos, respiración fuerte o suave, resoplidos, bufidos, ronquidos, estornudos, hablar fuerte o suavemente, voces ásperas, respiración congestionada, hipo, bostezos, silbidos en la nariz y sibilancia.
• Sonidos vocales: Zumbidos, conversaciones amortiguadas, voces nasales, palabras sobreutilizadas como »uhm» o »ah» (palabras repetidas), sonidos sibilantes (sonidos terminantes en las consonantesS, P, T, CH, K, B), canto, voces graves, mal sonido, susurro suave como voces y silbidos.
• Entorno: Hacer clic en mensajes de texto, teclado, mouse, control remoto de TV, hacer clic con el lápiz, escribir sonidos, agitar o rasgar papeles, marcar los relojes, enviar mensajes de texto y el tono de llamada del teléfono celular.
• Utensilios o algunos metales: Traqueteo de los platos, dientes que raspan la horquilla, cubiertos que golpean las placas u otros cubiertos y cambio de traqueteo en los bolsillos.
• Plástico: Botella de agua exprimiendo, rompiendo pelotas de plástico duro o rebotando.

• Envasadoras: Bolsas de plástico que se arrugan o crujen, bolsas de plástico abriéndose o frotándose y arrugando paquetes que contienen alimentos.
• Automóviles: Permanecen inactivos durante largos periodos de tiempo, o emiten algún pitido cuando el automóvil está bloqueado, cerrar las puertas del automóvil, golpear las teclas contra la columna de dirección y hacer clic en la señal de giro.
• Equipo pesado: Cortacéspedes, soplador de hojas, aires acondicionados y motosierras.
• Sonidos de impacto: Voces de otras personas, música baja amortiguada o televisión a través de paredes, puertas o ventanas que se estrellan y golpes de baloncesto.
• Ruidos de animales: Perros ladrando, sonidos de pájaros, grillos, ranas, perros o gatos lamiendo, bebiendo, sorbiendo, comiendo, lloriqueando, perros rascándose a sí mismos y tratando de morder sus pulgas o garras haciendo sonido.
• Sonidos de bebé: Como lloriqueando, balbuceando, adultos que hablan como bebés o niños gritando.
• TV: Televisión o radio fuerte.

• Movimientos corporales: Revolver los pies (pies secos en el piso y alfombra) o golpecitos, chasquear los dedos, arrastrar los pies, talones, chanclas, agrietamiento de los nudillos o articulaciones, parpadeo, mordeduras y recorte de las uñas, comer, masticar, inquietarse, girar el cabello, movimientos fuera de la esquina de los ojos, movimientos repetitivos del pie o del cuerpo, masticación y generación motriz de la mandíbula.

Se puede confundir con la ligirofobia, ya que son muy similares al tener cierta intolerancia a algunos sonidos. Sin embargo, se diferencian en que la ligirofobia es un miedo a los sonidos por lo cual no pueden ser tolerados, y la misofonía es la »repugnancia» a ciertos sonidos por causas determinados.

Diagnóstico

La mayoría de los profesionales de la salud, incluidos psiquiatras, proveedores de atención primaria, audiólogos, terapeutas del habla y el lenguaje, psicólogos, enfermeras psiquiátricas, asistentes de médicos y trabajadores sociales pueden ayudar a diagnosticar la misofonía.

Por lo cual, es probable que uno de estos profesionales conduzca o remita al paciente a una entrevista médica extensa y a un examen físico como parte de la evaluación. Uno de los aspectos clave para establecer el diagnóstico de misofonía incluye descartar otros trastornos auditivos, incluida la pérdida de audición relacionada con la edad, tinnitus (percepción del sonido debido a una respuesta auditiva anormal), hiperacusia (disminución de la tolerancia a los sonidos comunes en el ambiente) y alucinaciones auditivas (escuchar cosas, a menudo voces, que no tienen base para la percepción).

Esta enfermedad a veces se asocia con una serie de otros problemas de salud mental, como la depresión, el trastorno bipolar, el trastorno obsesivo compulsivo y otros trastornos de ansiedad, el trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad, el síndrome de Asperger, así como otros tipos de autismo o  trastornos del espectro. La distracción que pueden exhibir los pacientes con misofonía puede diagnosticarse erróneamente como, el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).

Ahora bien, es probable que el médico detecte signos de depresión, depresión maníaca, ansiedad, trastornos del comportamiento y otros síntomas de salud mental. Los síntomas de la misofonía también pueden ser el resultado de una serie de afecciones médicas o pueden ser un efecto secundario de varios medicamentos.

Por esta razón, los profesionales de la salud a menudo realizan pruebas de laboratorio de rutina durante la evaluación inicial para descartar otras causas de los síntomas. Ocasionalmente, es posible que se necesite una radiografía, un escáner u otro estudio por imágenes. Como parte de este examen, al paciente se le pueden hacer una serie de preguntas de un cuestionario estandarizado o autoevaluación para ayudar a erradicar a otros diagnósticos.

Tratamiento

Asimismo, no se conoce una cura específica para la misofonía y la investigación poco rigurosa (estudios controlados) con respecto a los tratamientos efectivos, hay una serie de enfoques que tienden a ser utilizados con aparente éxito. La terapia de reentrenamiento de zumbido (TRT) implica enseñar a las personas con misofonía cómo mejorar su capacidad para tolerar ciertos ruidos.

En el mismo orden de ideas, la terapia conductual cognitiva implica cambiar los pensamientos negativos que pueden contribuir al sufrimiento del paciente. Otro tipo de tratamiento consiste en agregar ruido de fondo al entorno de la persona en un esfuerzo por ayudarlos a ignorar los factores desencadenantes de las reacciones negativas. Por ejemplo, los ventiladores y las máquinas de «ruido blanco» junto con los generadores de ruido de las orejas son algunas de esas fuentes de ruido de fondo.

Se cree que esta enfermedad se desarrolla, en parte, como resultado del sufrimiento de la misofonía al desarrollar una respuesta condicionada a ciertos ruidos, un enfoque que ha tenido cierto éxito es el proceso de desacondicionar a las personas con este trastorno. Específicamente, esta forma de tratamiento implica emparejar una experiencia positiva con el sonido desencadenante de la misofonía.

En el tratamiento farmacológico, se han probado diversos medicamentos para tratar la misofonía, incluidos los que tratan la depresión y la ansiedad (como fluoxetina, sertralina o escitalopram), trastorno por déficit de atención con hiperactividad (por ejemplo, anfetamina y dextroanfetamina),  metilfenidato  y trastorno bipolar (como lamotrigina y divalproex sódico), así como suplementos dietéticos como vitaminas, minerales y aceite de pescado. Sin embargo, los medicamentos generalmente no se usan para tratar esta afección.

¿Cuáles son sus síntomas?

La ligirofobia tiene una serie de síntomas relacionado con otros trastornos de ansiedad. La sintomatología de la fonofobia pueden incluir uno o más de los siguientes signos clínicos:

1. Deseo de huir del lugar
2. Intenso miedo a los sonidos fuertes
3. Sudoración excesiva
4. Latido del corazón irregular o taquicardia
5. Náuseas o mareos
6. Ataques de pánico
7. Desmayos
8. Estados de ánimos variados de manera severa, después de escuchar el sonido fuerte.

Relación con la hiperacusia

La hiperacusia es un trastorno de los canales de audición, que dificulta lidiar con los sonidos del día a día. Si  el paciente lo padece, ciertos sonidos pueden parecer insoportablemente fuertes, aunque los sujetos que lo rodean no parecen notarlos.

Entre los sonidos que pueden desencadenar esta intolerancia, están:

• Un grifo abierto
• Un aparato de cocina, como un refrigerador o un lavaplatos
• Un motor de automóvil
• Una conversación ruidosa

A algunas personas solo les molesta de manera leve estos sonidos. Otros tienen síntomas graves, como pérdida de equilibrio o convulsiones. La hiperacusia es  una afección muy poco común. Puede afectar de 1 en 50,000 personas. La mayoría de las personas que lo tienen también padece otra afección llamada tinnitus, que se caracteriza por ser  un zumbido  en el oído. Se caracteriza por ser un trastorno de audición, pero muchas personas que lo padecen también tienen audición normal.

Causas

Los oídos detectan los sonidos como vibraciones. Si se padece de hiperacusia, su cerebro confunde o exagera ciertas vibraciones. Entonces, incluso si se tienen las mismas señales que otra persona, el tejido cerebral reacciona de manera diferente a ellas, ocasionando cierta incomodidad.

No suele ser un problema congénito, por lo que generalmente es causada por ciertas enfermedades o problemas de salud. Entre ellos una lesión en la caja craneana, daño en los oídos, infecciones virales, migrañas, depresión, y otro tipo de padecimiento, también se puede originar por un ruido muy fuerte que se escuche, como un disparo, pero también se puede producir por los excesivos sonidos fuertes prolongado a lo largo del tiempo.

Diagnóstico y tratamiento

Si se cree que se padece de hiperacusia, debe asistir a un médico de otorrinolaringología (otorrinolaringólogo o ENT). Él mismo se encargará de su historial médico, le examinará los oídos con atención y le realizará una prueba de audición para confirmar la presencia de un acúfeno.

Su tratamiento dependerá de la causa que lo originó, en algunos casos, como las lesiones en el cerebro o el oído, la sensibilidad del sonido puede mejorar por sí misma. De lo contrario, el médico podrá recomendarle algo llamado desensibilización de sonido. En la cual se trabaja con un especialista que le ayudará a aprender a lidiar con el sonido, se escucharán ruidos muy silenciosos durante un cierto período todos los días y acumulará gradualmente sonidos más fuertes.

Generalmente, esto se hace con un dispositivo que usa en el oído afectado o en ambos oídos. El sonido por lo general suena como estático, por lo que no debería molestarle ni causarle dolor. Puede tomar de 6 meses a un año o más para obtener el beneficio completo de la terapia.

¿Cuál es su tratamiento?

El tratamiento puede variar según la gravedad del miedo y el nivel de interacción social en el que pueda participar por su lado. Este puede incluir terapia de exposición, que lo colocará en un entorno que invoca su miedo de forma controlada; como la terapia de conversación, que consiste en aconsejar al paciente mediante un profesional de la salud mental acerca de los factores desencadenantes, los miedos y los orígenes de su temor para ayudarlo a ser más racional con respecto a su miedo a los ruidos fuertes.

Existen técnicas de autoayuda que pueden incluir relajación muscular, grupos de apoyo e hipnoterapia, así como meditación, diálogo interno positivo y otras formas de mejorar su reacción a los ruidos fuertes. Otro tipo de práctica, es el aliviar su miedo controlando el nivel de ruido en su espacio inmediato con la frecuencia que le resulte cómoda.

Datos curiosos

Esta fobia es sorprendentemente común. Sin embargo, es importante notar que este es un miedo que no presenta un peligro real para una persona, sino que simplemente es sorprendente. La gran mayoría de los casos de ligirofobia son autodiagnosticados y se pueden superar con el tratamiento adecuado, hay muchas razones por las cuales alguien podría desarrollar esta fobia y exploraremos algunas.

Ahora bien, pudieron haber sufrido una experiencia traumática en el pasado asociada algún sonido grave y que aparece de la nada, a lo mejor una persona observó una reacción de otra persona que padece fobia y ahora asocia esa reacción con ruidos fuertes.

Los pacientes que padecen de ligirofobia, también pueden tener miedo de los dispositivos que emiten sonidos fuertes, como los altavoces de la computadora o las alarmas contra incendios.

Las personas que sufren de ligirofobia deben tener cuidado porque sin atención, sus vidas pueden comenzar a perder el control. Los pacientes pueden evitar situaciones sociales que implican sonidos severos como conciertos y eventos deportivos. Además, de tener muchos temores, un miedo puede conducir a otro y a un ciclo de varios trastornos mentales. En casos extremos, la ligirofobia puede retirarse por completo de la sociedad por temor a estar en contacto con cualquier tipo de ruido.

Finalmente, para mejor comprensión del texto te dejo el siguiente vídeo…