La fatiga es uno de los signos más comunes del tratamiento de la Hipotension por lo tanto todas las personas reaccionan de manera muy diferente a una tensión baja y en algunos casos sufrirán diariamente, mientras que otros no notarán nada.
Es importante tener en cuenta que la hipotensión no es una amenaza vital, pero puede tener un impacto negativo significativo en la calidad de vida. En muchas situaciones, la hipotensión puede indicar la presencia de otra enfermedad. En este artículo te brindaremos información de suma importancia para sobrellevar este inconveniente de salud.
¿Qué es la Hipotensión?
Se trata de una presión arterial más baja de lo normal, en estos casos las personas reaccionan de manera muy distinta a un voltaje bajo y algunos sufren diariamente, mientras que otros no notarán nada en cuanto a síntomas.
En términos generales, se considera que una tensión (o presión) normal, en reposo, está entre 90/60, Por debajo de 90 se denomia presión sistólica o 60 presión diastólica, es por lo tanto en presencia de hipotensión.
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La presión arterial se puede evidenciar por la fuerza practicada por la sangre en las paredes de las arterias. Los movimientos del corazón proporcionan la energía suficiente para mantener esta presión.
Existen dos tipos de presión arterial baja. La hipotensión ortostática es una reducción de la presión arterial esto ocurre normalmente cuando te levantas demasiado rápido de algún sillón o de la cama, es la forma más común. La hipotensión posprandial ocurre luego de cada comida, ya que la sangre fluye al sistema digestivo para contribuir a digerir los alimentos, esta forma se da principalmente a los ancianos.
A diferencia de la presión arterial alta (hipertensión), la hipotensión no presenta inconvenientes graves. Sin embargo, puede causar malestar.
Síntomas
Por lo general, la hipotensión ocasiona agotamiento característico con el bostezo, así como una impresión de falta de energía, cuando las personas perciben esta fatiga en la mayoría de los casos genera angustia y por tal motivo acuden al médico para una evaluación.
Muchas personas pueden sentir la impresión de que se van a caer por motivos de mareos o dejar de ver a los lados solo frente a ti.
Las manifestaciones de hipotensión no siempre tienen la misma intensidad y se pueden sentir de manera muy diferente dependiendo de la persona, en algunos casos sufren diariamente, mientras que otros, con valores idénticos cuando miden la presión sanguínea, son prácticamente incómodos y lo acomodarán sin problemas.
Aquí te nombramos algunos de los síntomas más comunes:
-Cansancio
-Vértigo
-Trastornos de la visión
-Sofocos
-Trastornos de concentración
-Taquicardia
-Desmayos en casos graves
Causas
La causa más conocida de hipotensión es la pérdida de sangre como resultado de una hemorragia, por esta razón que las personas anémicas a menudo pierden la conciencia.
Normalmente las personas tienen presión arterial más baja que la media, sin que nadie sepa por qué, la hipotensión también es más común en las mujeres jóvenes.
También otros elementos pueden causar una caída en la presión arterial, como por ejemplo, la deshidratación, tomar ciertos medicamentos, a su vez el consumo de alcohol y las enfermedades del sistema nervioso.
Algunas personas tienden a ser mas propensas a experimentar una bajada temporal en la presión arterial como las mujeres en estado, las personas muy mayores y las personas con diabetes o problemas cardíacos.
Otra causa es debida a una ofensiva de diversas enfermedades por ejemplo diabetes, tuberculosis o sífilis, insuficiencia renal, disfunción del sistema nervioso autónomo (disfunción autonómica).
Una disfunción de las glándulas que producen hormonas que actúan sobre los riñones (especialmente las glándulas suprarrenales) o una alteración de las señales enviadas por el cerebro a estas glándulas.
Ciertas enfermedades como la enfermedad de Parkinson, la enfermedad tiroidea o la anemia pueden inducir hipotensión ortostática por diversos mecanismos.
En caso de disfunción del sistema nervioso autónomo, la disminución de la tensión se puede evidenciar posteriormente de las comidas lo que se conoce como (hipotensión postprandial) cuando parte de la sangre se dirige a los vasos del abdomen para la digestión, lo que aumenta aún más los síntomas.
Factores de Riesgo
Es más común en personas menores de 20 años, especialmente mujeres jóvenes y delgadas (delgadas), que están creciendo o que sufren de desórdenes para alimentarse.
En los ancianos que, normalmente, pueden ser hipertensos pero cuando están en pie pueden experimentar una baja de tensión repentina.
En personas con diabetes, Tuberculosis, sífilis o insuficiencia renal.
En personas con enfermedad de Parkinson.
En personas con problemas de glándula tiroides. (ver artículo: Orbitopatía tiroidea)
En mujeres embarazadas o que tienen períodos muy abundantes.
En personas deshidratadas.
Diagnostico
Las mediciones de tensión por tensiómetro se realizan con mayor frecuencia en una posición sentada, mientras que la posición de pie es más efectiva en caso de una baja de la misma.
También cuando la persona tiene ansiedad generada porque se va a realizar un examen médico también puede aumentar temporalmente la tensión y distorsionar el resultado.
Para establecer un diagnóstico mas practico, el paciente puede utilizar durante 24 horas un aparato que registra automáticamente el tiempo cada 15 minutos de días y 30 minutos de noche, esta técnica se llama Medición de la presión arterial ambulatoria.Se establece que una persona tiene presión arterial baja cuando su presión esta alrededor de 90.
Tratamientos
La mayoría de las veces, la hipotensión no requiere consulta con un médico, ya que normalmente el tratamiento consiste en buscar la causa profunda del problema de tensión y por supuesto esto se logra mediante un cambio en la vida y de higiene, detener el consumo de alcohol, beber agua regularmente, evite levantarse demasiado rápido, use medias de compresión.
Tratamiento Farmacológico
Muchos grupos de sustancias activas pueden acrecentar ligeramente la presión arterial, aliviar los síntomas de la hipotensión y prevenir los mareos, sin embargo, todos los tratamientos farmacológicos es muy posible que tengan efectos secundarios. Por esta razón, lo primero que debería hacer es tratar de aliviar sus síntomas de hipotensión tomando medidas que no sean medicamentos.
Drogas simpaticomiméticas
Los medicamentos en este grupo se usan con mayor frecuencia para tratar la presión arterial baja. Al igual que los mensajeros químicos adrenalina y norepinefrina presentes en nuestro cuerpo, estos medicamentos aumentan el retorno venoso al corazón y estimulan los latidos del corazón. (ver artículo: Enfermedades del corazón)
Sus efectos secundarios incluyen taquicardia, trastornos del ritmo cardíaco y trastornos de vaciado de la vejiga.
Fludrocortisona
Es una hormona sintética de la corteza suprarrenal (mineralocorticoide). En los riñones, previene la excreción de sodio y agua, lo que origina un incremento en el volumen sanguíneo y por lo tanto, en la presión arterial.
La fludrocortisona se usa principalmente en pacientes con problemas circulatorios cuando están de pie y no aumenta la frecuencia del pulso como compensación (hipotensión ortostática simpaticotónica).
Dihidroergotamina
Es un vasoconstrictor, que causa la contracción de las venas grandes. Esta acción mejora el retorno venoso al corazón y previene los trastornos circulatorios durante la transición a la posición de pie.
Por esta razón, la dihidroergotamina se usa especialmente en casos de hipotensión ortostática simpaticotónica, el trastorno circulatorio más común que conduce a caídas de origen circulatorio.
Eritropoyetina
Es una hormona que estimula la maduración de los glóbulos rojos, los eritrocitos transportan oxígeno en la sangre. Existen personas con hipotensión ortostática muy dificil y por lo tanto no les hace efectos otros medicamentos, la eritropoyetina puede disminuir los síntomas.
¿Cuándo contactar al médico?
En general, es aconsejable acudir a un médico cuando uno se siente muy cansado y parece que esta fatiga se agrava.
El médico probablemente le pida que mantenga un registro diario de la presión arterial medido varias veces al día usando un monitor de presión arterial provisto para este propósito. Es posible medir la presión arterial durante veinticuatro horas.
Finalmente, cuando alguien tiene síntomas particulares de hipotensión, es posible examinar la adaptación a la posición de pie usando una prueba de tabla de inclinación.
El paciente está acostado y atado (para evitar una caída en caso de pérdida del conocimiento) sobre una mesa inclinable con un soporte para los pies. Después de un período de descanso en posición horizontal, la mesa se inclina para simular una posición.
Tratamientos Naturales
Algo que puede ayudar mucho a controlar de una forma muy natural la hipotensión seria beber mucho caldo, si es posible bastante salado (sabemos que la sal promueve la hipertensión) esta recomendación puede ayudar a combatir la hipotensión.
Beba más agua, menos alcohol ya que el mismo es deshidratante y puede disminuir la presión arterial, incluso si usted bebe con moderación, el agua, por otro lado, combate la deshidratación y incrementa el volumen de sangre.
Come una dieta saludable y a su vez otenga todos los nutrientes que necesita para una buena salud centrándose en una variedad de alimentos, que incluyen granos integrales, frutas, verduras y pollo y pescado.
Coma comidas pequeñas y bajas en carbohidratos esto con el fin de ayudar a prevenir que la presión arterial baje bruscamente después de las comidas, coma porciones pequeñas varias veces al día y limite los alimentos altos en carbohidratos como las papas, el arroz, la pasta y el pan.
Tómese su tiempo (10 segundos) para pasar de estar acostado a pasar más tiempo sentado, especialmente si tiene hipotensión ortostática. Su médico también puede darle consejos para levantarse adecuadamente.
Antes de levantarse por la mañana, respire profundamente durante unos minutos y luego siéntese lentamente antes de pararse ya que dormir con la cabecera de la cama ligeramente elevada también puede ayudar a combatir los efectos de la gravedad.
Haga ejercicio regularmente para promover la circulación sanguínea.
Evite consumir demasiado alcohol y limite las comidas que son demasiado ricas, es decir, consuma pequeñas porciones.
Detenga o cambie el uso de algunos medicamentos, como antidepresivos y sedantes, ya que suelen estar asociados con hipotensión ortostática.
Su médico también podría recomendarle tomar café o té con cafeína con las comidas para elevar temporalmente la presión arterial, Pero debido a que la cafeína puede causar otros problemas, consulte con su médico antes de tomar más bebidas con cafeína.
Otros consejos que te pueden ayudar de forma Natural:
Aqui te aconsejamos como hacer para tener una mejor calidad de vida si padeces de hipotensión.
Tome Abúndate Agua
Tener suficientes líquidos aumentará el volumen de su sangre, lo que provocará un aumento en la presión arterial. Además, beber alrededor de 12 a 18 onzas de agua unos 15 minutos antes de una comida puede reducir la caída de la presión arterial que se experimenta después de comer.
Use Sal
La sal hace que tu cuerpo retenga agua, lo que a su vez aumenta el volumen de sangre en tu cuerpo, también aumentar la cantidad de sal en su dieta puede, por lo tanto, elevar su presión arterial. Sin embargo, solo haga esto después de consultar con su médico.
Café
Un estudio descubrió que cuando se administraba cafeína después de una comida, evitaba la caída posprandial de la presión sanguínea en los participantes en edad avanzada. Así que terminar su comida con una taza de café podría ser útil para combatir la presión arterial baja.
Sin embargo, tenga en cuenta que el café puede tener efectos beneficiosos y adversos, ya que podría ayudar a reducir el riesgo de diabetes y cálculos renales, pero podría aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular. Entonces, si no es un bebedor regular de café, hable con su médico antes de aumentar su ingesta de cafeína.
Tenga comidas más pequeñas
Tener comidas más grandes es más probable que cause hipotensión posprandial. Esto ocurre porque el estómago y los intestinos necesitan sangre para la digestión y su frecuencia cardíaca no aumenta lo suficiente como para tener en cuenta esta mayor demanda. Por lo tanto, intente comer comidas más pequeñas con más frecuencia. Pase de tres comidas diarias a seis comidas más pequeñas por día.
Reducir los carbohidratos rápidamente digeridos
Los alimentos como el arroz blanco, el pan blanco, las bebidas azucaradas y las papas se digieren rápidamente y pasan de su estómago al intestino delgado, esto conduce a la hipotensión posprandial. Así que reducir el consumo de alimentos como este y agregar más alimentos que se digieren lentamente, por ejemplo, proteínas, frijoles y granos integrales, puede ayudar a evitar que su presión arterial baje demasiado después de una comida.
Descansa un poco
La presión arterial generalmente tiende a disminuir al máximo alrededor de media hora a una hora después de comer, es importante destacar que el acostarse o sentarse durante aproximadamente 60 minutos después de comer puede ayudarlo a lidiar con la hipotensión posprandial. Y si necesita moverse, tenga cuidado con las señales de que su presión arterial está bajando.
Manténgase en Movimiento
Los movimientos físicos pueden aumentar su ritmo cardíaco y hacer que su sangre fluya. Por lo tanto, si nota signos de presión arterial baja debido al estrés ortostático (por ejemplo, de pie durante largos períodos), aplicar técnicas como levantar el dedo del pie, doblar la cintura, elevar la pierna, marchar lentamente en su lugar o contraer los músculos del muslo pueden mejorar su condición.
Además, como la presión arterial baja ortostática es común al levantarse de la cama, actividades como estirarse acostarse o mover las piernas hacia arriba y hacia abajo mientras está sentado en su cama puede ser útil.
Use medias de compresión
Las medias de compresión se ajustan bien y ejercen presión sobre los pies y las piernas, esto puede mejorar la circulación de la sangre y aumentar su presión arterial. Una prenda que comprima el abdomen (algo así como una faja) también puede ser útil. Sin embargo, recuerde hablar con su médico antes de usar medias de compresión ya que podrían no ser apropiadas para usted.
No mantenerse mucho de pie
Estar de pie por largos períodos de tiempo puede desencadenar una hipotensión mediada de forma neutral. Así que evitar esto puede ser útil para tu control.
Tratamiento en el Embarazo
Durante el embarazo, la presión arterial está sujeta a una mayor vigilancia debido a que sus posibles fluctuaciones pueden tener un impacto directo en el desarrollo fetal.
Generalmente la presión arterial a veces puede caer debido a la fatiga u otras causas específicas, la hipotensión, al igual que la hipertensión, debe tomarse en serio y más aún en el embarazo.
En el transcurso del primer trimestre del embarazo la presión arterial tiende a disminuir de manera natural en las mujeres embarazadas. De hecho, el sistema circulatorio está completamente dirigido a la placenta y el feto, mientras que los cambios hormonales importantes en esta etapa causan la dilatación de las arterias y las venas y a su vez la presión arterial baja paulatinamente.
Esto puede explicar la conmoción de mareo que suelen sentir las mujeres embarazadas, pero tan pronto como comience el segundo trimestre, la tensión debe regresar a un estado normal, ya que esto sucede solo en el primer trimestre, por lo tanto no sufrirá nuevas modificaciones hasta el comienzo del tercer trimestre, durante el cual los casos de hipertensión generalmente se revelan.
¿Cómo detectar la hipotensión en mujeres embarazadas?
Una caída en la presión arterial a menudo va acompañada de muchos síntomas, cuya importancia puede variar dependiendo de la mujer. Estos síntomas se pueden dar los siguientes:
Dolores de cabeza, aumento de la fatiga, sudores fríos, escuchar el zumbido problemas de visión, palidez de la cara, caída en el ritmo cardíaco, etc.
El objetivo de la terapia antihipertensiva es para reducir la presión arterial de forma rápida pero convincente para la madre y su niño, para evitar una caída imprevista de la presión que podría provocar vértigo o sufrimiento fetal.
Las mujeres embarazadas con presión arterial muy alta (presión arterial sistólica de 160, diastólica de 110 o más) están en riesgo de desarrollar preeclampsia, a insuficiencia renal y parto antes de lo esperado, o tener un derrame cerebral.
Mientras está embarazada, hay otros factores que pueden causar presión arterial baja, el embarazo hace que la sangre se acumule en las piernas, lo que hace que el Cerebro tenga menos sangre disponible.
Por lo tanto, cuando se levanta de una posición de sentada puede sentirse mareado o desmayarse, esto también puede causar problemas de visión en una mujer embarazada.
La presión arterial baja puede requerir o no tratamiento, esta práctica de la presión arterial baja se dirige a la causa subyacente; si la deshidratación es la causa de una baja presión sanguínea, puede ser tratada por un médico con líquidos por vía intravenosa.
Si es causada por la acumulación de sangre, su médico puede recomendar medias de compresión graduadas. Un poco de sal adicional también puede ayudar, pero en este caso necesita hablar sobre los otros riesgos con su médico.
Hay algunas cosas que puede hacer para prevenir la presión arterial baja:
- Acuéstese de lado, en lugar de acostarse sobre su espalda, esto también puede ayudar con el dolor de espalda y del nervio ciático.
- Si se siente débil, siéntese, ponga la cabeza más abajo que tu cuerpo hasta que ya no te sientas desmayado.
- Al levantarse de la posición sentada, tómela lentamente.
- El ejercicio regular te servirá de mucha ayuda para mantener la presión arterial normal. Manténgase al día con el régimen de ejercicios aprobado por su médico.
Tratamiento de la Hipotensión Postprandial
Aunque no existe un tratamiento específico para eliminar la hipotensión posprandial, los síntomas se pueden controlar adecuadamente en la gran mayoría de las personas con esta afección.
El tratamiento de los síntomas de la hipotensión posprandial implica una serie de cosas que te mostramos a continuación:
Coma comidas más pequeñas y más frecuentes, también puede servirle de mucha ayuda comer comidas grandes tiende a exagerar la acumulación de sangre abdominal y a su vez comidas más pequeñas significan menos acumulación de sangre.
Trate de evitar las comidas altas en carbohidratos.
Evita tomar alcohol ya que el mismo relaja los vasos sanguíneos y tiende a obviar la disminución de los vasos sanguíneos en las piernas que normalmente compensaría la acumulación de sangre abdominal.
Tiene que tomar en cuenta que si los síntomas son graves, acuéstese durante una o dos horas después de comer ya que la acumulación de sangre abdominal tiende a disiparse dentro de este tiempo después de una comida.
Si estas medidas son insuficientes, otras terapias comúnmente usadas para tratar la hipotensión ortostática a menudo son útiles, por ejemplo, tomar medicamentos antiinflamatorios antes de una comida puede llevar a la retención de sal, aumentando el volumen de sangre.
Además, la cafeína puede causar disminución de los vasos sanguíneos y puede reducir los síntomas, tal vez disminuyendo la velocidad del estómago después de una comida.
El ejercicio entre comidas, como caminar, puede mejorar el tono vascular y reducir los síntomas de hipotensión posprandial.
Se ha determinado que en pacientes con hipotensión posprandial que también tienen insuficiencia cardíaca diastólica y que son tratados con diuréticos, la abstinencia de diuréticos puede mejorar drásticamente los síntomas.
Mientras que la hipotensión posprandial a veces puede convertirse en un problema importante, especialmente en los ancianos, en la gran mayoría de las personas, los síntomas se pueden controlar con algunos cambios de estilo de vida, esto poniendo de su parte cada persona.
Tratamiento de la Hipotensión Ortostática
Se encuentra con frecuencia en la práctica de rutina y a menudo es muy incapacitante y frustrante para el paciente debido a su sintomatología. Las causas de la hipotensión ortostática son múltiples y el diagnóstico se puede hacer fácilmente midiendo la presión arterial y la frecuencia cardíaca después de reposar durante unos minutos, el tratamiento de la hipotensión ortostática en la mayoría de las veces incluye medidas no farmacológicas que pueden asociarse, cuando sea necesario, con medicamentos especialmente fludrocortisona.
Las medidas no farmacológicas son una parte integral del tratamiento de la hipotensión ortostática.
El tratamiento de la hipotensión ortostática se fundamenta principalmente en controles de prevención, si no llegaran a ser suficientes, se pueden usar medicamentos como el heptaminol o la midodrina.
Muchos medicamentos aumentan el riesgo de hipotensión ortostática y, de ser posible, deberían evitarse, pero cuando las convulsiones son frecuentes, los médicos prescriben fludrocortisona, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.
Una dieta alta en sal y buena hidratación reduciría el riesgo de malestar y el uso de medias de compresión a veces se recomienda, especialmente para los ancianos.
En el caso cuando la enfermedad ocurre en una forma crónica, al paciente se le recetan los siguientes medicamentos: adaptógenos, fármacos antiinflamatorios no esteroideos.
Hay varias medidas que se pueden implementar para mejorar la tolerancia ortostática antes de la intervención farmacológica, la expansión del volumen plasmático es esencial para mejorar la tolerancia ortostática y debe aumentarse la ingesta de líquidos y cloruro sódico.
Los objetivos clave son proporcionar terapia de bajo riesgo, garantizar la movilidad y la función apropiadas, prevenir las caídas y los traumatismos asociados, y mantener una calidad adecuada de vida.
La reducción de la caída de la presión arterial postural no debe ser el objetivo singular, ya que a menudo existe una disociación entre los síntomas y el nivel de presión arterial, se debe desaconsejarse el uso generalizado de la monitorización de la presión arterial debido a la variabilidad de la presión arterial, su propensión a cambiar rápidamente y las dificultades para registrar con precisión, especialmente cuando es bajo.
Hay pacientes poco comunes que requerirán agentes adicionales para tratar sus síntomas, un pequeño grupo de pacientes permanece refractario a todas las modalidades terapéuticas.
https://youtu.be/Cnlkd1BY7dc
