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La agenesia pulmonar es una afección muy poco común, caracterizada por la ausencia de tejido pulmonar.agenesia pulmonar principal

¿Qué es la agenesia pulmonar?

Esta enfermedad es una anomalía adquirida congénitamente. Es muy rara, y por tal razón muy poco común la aparición de algún caso.

La agenesia pulmonar, se caracteriza por la falta de tejido pulmonar y de algunas estructuras de los bronquios, por lo cual el desarrollo pulmonar no se ha realizado correctamente.

Esto ocurre por la interrupción del mismo desarrollo pulmonar en las primeras cinco semanas de gestación del feto.

La incidencia de esta enfermedad es de una por cada mil quinientas autopsias. Generalmente, se da en niños.

Causas

Las causas de la agenesia pulmonar pueden deberse a problemas ocurridos durante el embarazo de la madre. Aunque también puede deberse a infecciones virales, factores teratogénicos y mecánicos. (ver artículo: pericarditis).agenesia pulmonar causa

Síntomas

El inicio de los síntomas de la agenesia pulmonar, comienza en distintas edades de la vida.

Algunos de los niños ya se encuentran graves al momento de su nacimiento, por lo cual solo sobreviven por unos minutos o incluso segundos después de nacer.

Los síntomas más comunes para esta enfermedad son:

  • Taquipnea transitoria
  • Infecciones en las vías respiratorias
  • Bronquitis
  • Neumonía
  • Asma
  • Respiración silbante
  • Ruidos de goteo en la respiración

Diagnóstico

Para obtener un buen diagnóstico de la agenesia pulmonar, se deben realizar una serie de pruebas.

En la realización del examen físico se pueden descubrir algunos signos característicos de la enfermedad, como por ejemplo el hemitórax con una forma aplanada, o alguno de los dos realiza movimientos respiratorios menos amplios que el otro. ( ver artículo: eosinofilia pulmonar).

También se realiza una percusión, que se hace al lado del tórax, por arriba y por abajo del mismo, luego por la parte superior al frente y al otro lado. También, puede escucharse un murmullo vesicular respiratorio.

Otros de los signos que dan con el diagnostico de la agenesia pulmonar, es el descubrimiento de una desviación por el lóbulo del corazón, además de un murmullo vesicular y no se ausculta ningún ruido anormal.

Además de todo esto, también se realiza una radiografía simple de tórax, en la que se observa una disminución del volumen o tamaño del pulmón. Y otros exámenes que pueden mostrar que existe ausencia de la arteria pulmonar y malformaciones congénitas.

Pronóstico

El pronóstico de esta enfermedad es un poco negativo. Esto debido a que la mayoría de los individuos que fueron observados, fallecieron al instante de nacer o en sus primeros 5 años de vida.

Algunos de estos casos de fallecimiento, se dieron a causa de afecciones congénitas, o durante el proceso de padecer infecciones en las vías respiratorias.

Según estadísticas las personas que padecen agenesia pulmonar, en el pulmón izquierdo tienen una vida mas prolongada que las que lo padecen en el pulmón derecho. Por lo cual se debe tener en cuenta que la agenesia del pulmón derecho es más peligrosa que la del pulmón izquierdo.agenesia pulmonar pronostico

Todo esto, tiene como consecuencia que haya una desviación de los vasos y de los bronquios. También que existan, enfermedades en las vías respiratorias inferiores.

Tratamiento

Para la agenesia pulmonar no se ha encontrado ningún tratamiento definitivo, sino que le aplican tratamientos para una infección respiratoria habitual.

Los resultados de estos tratamientos han sido beneficiosos, aplicando terapias antimicrobianas en los pacientes con estas afecciones.

En los fetos, el padecimiento de la agenesia pulmonar puede ser intervenida de forma prenatal y además deben ser intervenidos también, después del momento de su nacimiento.
Estas intervenciones prenatales, son realizadas para que los pulmones maduren, esto se hace de forma que el trabajo de parto se atrase y los pulmones puedan desarrollarse mejor.

El rompimiento de membranas en el feto se trata con tocolíticos, antibióticos y esteroides. Además, de que en algunos casos también se hace con corticosteroides prenatales, para mejorar el desarrollo pulmonar antes del nacimiento.

La madurez pulmonar del feto puede medirse, a través de la aspiración del líquido amniótico. Esto arroja resultados acertados para poder dar un tratamiento en algún parto prematuro.agenesia pulmonar tratamiento

Después de todos los tratamientos que se realizan antes de que el bebe nazca, deben realizarse cuidados y tratamientos postnatales, entre los cuales se incluyen suministro de oxígeno, ventilación mecánica, y oxigenación con una membrana. También se ha utilizado la ventilación líquida.

Sin embargo, la ventilación agresiva en los bebés puede causar una expansión mayor a la necesaria de los pulmones, lo cual puede hacer que la situación sea más grave.

La hipertensión pulmonar es una grave afección que puede causar la muerte en pacientes que padezcan de agenesia pulmonar también.

La diálisis también es otro apoyo que se aplica en algunos casos, pero debe comenzar después de haberlo considerado con mucha prudencia.

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